凝固因子血漿試薬テストキット

ほとんどの凝固因子は、当初、遺伝性凝固障害を有する稀な患者の血漿中で機能的に欠損した薬剤として発見されました。1940 年代から 1960 年代にかけて、新しい因子を欠いている患者の名前にちなんで、さまざまな研究者によって多くの因子が命名されました。血液中にはさまざまな凝固因子が存在し、凝固カスケードを運び、過剰な出血は凝固の欠乏を引き起こす可能性があります。

凝固因子はローマ数字で以下のように指定されます: 第 XII 因子、第 XI 因子、第 IX 因子、第 VIII 因子、第 X 因子、第 V 因子、第 II 因子、第 VII 因子、FXIII 因子。活性化された凝固因子は、FVIIIa、FIXa のように接尾辞「a」を付けて指定されます。凝固因子はすべて肝臓の肝細胞で産生されます。

凝固因子の検出は、血漿フィブリノーゲン (FIB) 含有量の測定、血漿第 VIII、IX、XI、および XII 因子凝固促進活性アッセイ、血漿第 II、V、VII および X 因子凝固促進活性アッセイ、血漿第 XIII 因子定性検査によって行うことができるようになりました。血漿第 XIII 因子サブユニット抗原の決定。

遺伝性凝固因子欠損症。幼少時から頻繁な出血症状があり、遺伝の家族歴があるのが特徴。性染色体劣性遺伝である血友病AとBを除き、一般に常染色体劣性遺伝である。男性と女性の両方が罹患する可能性があり、近親婚の既往歴があることもよくあります。このグループの疾患はすべて単一凝固因子欠損症であり、その中で第 VIII 因子欠損症 (血友病 A) が最も一般的ですが、III と IV を除く他のすべての因子が欠損する可能性があります。

後天性凝固因子欠損症。それらはすべて多因子欠乏症であり、原疾患を持っています。ビタミン K 欠乏症などの一般的なものは、第 II 因子、第 VII 因子、第 IX 因子、第 X 因子欠乏症、および重度の肝疾患です。診断は、凝固パターンを調べて検査を修正することによって行われます。新鮮血漿または寒冷沈降物による治療が効果的であり、後天性患者の場合は原疾患を治療する必要があります。

ほとんどの研究では、急性肝炎および軽度の慢性肝炎患者における凝固第 II 因子の活性は正常であるか、わずかに低下していると考えられています。中等度から重度の慢性肝炎および肝硬変の患者では、凝固第 II 因子の活性レベルが大幅に低下しており、その低下の程度が肝細胞に関連していることが示されています。

凝固第 V 因子の活性は肝機能不全や重篤な肝疾患の場合にのみ低下するため、肝疾患患者の予後を判断する良い指標と考えられています。

凝固第 VII 因子は半減期が最も短く (4 ～ 6 時間)、血漿含有量が低い (0.5 ～ 2 mg/L) ため、肝疾患患者におけるタンパク質合成機能障害の早期診断指標として使用できます。