感染症化学発光免疫測定キット

B 型肝炎ウイルス (HBV) 血清学的マーカーには、HBsAg、抗 HBs、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc、および抗 HBc-IgM が含まれます。HBs抗原陽性はHBV感染を意味します。抗 HBs は防御抗体であり、その陽性の意味は HBV に対する免疫であり、B 型肝炎の回復や B 型肝炎ワクチンで見られます。HBs 抗原が陰性になり、一方抗 HBs が陽性になることを、HBs 抗原血清セロコンバージョンと呼びます。HBeAg が陰性になり、一方抗 HBe が陽性になることを HBeAg 血清変換と呼びます。抗HBc-IgM陽性はHBVの複製を示します。この現象はB型肝炎の急性期でより一般的ですが、慢性B型肝炎の急性増悪でも起こります。HBcの全抗体は主に抗HBc-IgGです。HBV に感染している限り、ウイルスが除去されているかどうかに関係なく、この抗体はほとんどが陽性です。

梅毒は、細胞内グラム陰性トレポネーマ菌トレポネーマ・パリダム（TP）の亜種であるパリポネーマ・パリダムによって引き起こされます。梅毒は主に性行為によって感染しますが、妊娠や出産時に母親から子供に感染することもあります。梅毒感染は初期梅毒（感染性）と晩期梅毒（非感染性）に分けられます。初期梅毒はさらに、初発梅毒、二次梅毒、初期潜伏梅毒に分類できます。梅毒の兆候と症状はさまざまです、したがって、梅毒の血清学的診断は重要です。梅毒トレポネーマに対する免疫反応は、病変の発症の主要な要因です。抗体応答は、梅毒トレポネーマ特異的抗原 (梅毒トレポネーマ抗体) だけでなく、梅毒トレポネーマ非特異的抗原 (非梅毒トレポネーマ抗体) に対しても向けられます。たとえば、抗原は微生物によって引き起こされる細胞損傷中に放出されます。したがって、梅毒を診断する場合は、非梅毒トレポネーマ検査と梅毒トレポネーマ検査が必要です。非トレポネーマパリダム検査では、レシチン、コレステロール、精製リン脂質で構成される抗原を使用して、梅毒患者の多くに存在するカルジオリピンに対する抗体を検出します。梅毒トレポネーマ検査は、梅毒トレポネーマ タンパク質に対する抗体を対象としています。梅毒トレポネーマ抗体検査結果が陽性であれば、梅毒への過去の曝露を示します。非梅毒トレポネーマ検査は、病気の進行と治療反応性を監視するために効果的に使用できます。これらの検査は両方とも必要な診断補助です。

HCV 抗体の存在は、個人が HCV に感染している可能性があり、HCV を伝染させる可能性があることを示しています。HCV はフラビウイルス科のメンバーであり、一本鎖プラス鎖 RNA ゲノムを持っています。現在、67 を超えるサブタイプが特定され、7 つの遺伝子型に分類されています。無症候性感染の割合が高いため、臨床診断は困難であり、スクリーニング検査が非常に重要です。HCV への感染は、急性および慢性肝炎を引き起こす可能性があります。HCV 感染の約 70 ～ 85% は慢性疾患を発症しますが、これは性別、年齢、民族、免疫状態によって患者によって異なります。慢性HCV感染は肝硬変や肝細胞癌を引き起こす可能性があるため、治療が必要な患者を選択するための慢性肝炎治療の第一歩は、早期の抗HCV検出です。HCV 感染は、患者の血清または血漿中の HCV RNA、アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)、および HCV 特異的免疫グロブリン (抗 HCV) サンプルによって検出できます。これは、感染が急性か慢性かを示すこともあります。抗 HCV 抗体検査は、HCV 感染を検出し、HCV 感染者の血液および血液製剤を特定するために、単独でまたは他の検査 (HCV RNA など) と組み合わせて使用​​されます。

後天性免疫不全症候群 (AIDS) の原因物質であるヒト免疫不全ウイルス (HIV) はレトロウイルス科に属しており、新たに感染した患者では、感染後 2 ～ 3 週間という早い段階で HIV p24 抗原が確認されます。抗 HIV 抗体は感染後約 4 週間で血清中で検出できます。p24 抗原および抗 HIV 抗体の検出と第 4 世代 HIV スクリーニングアッセイを組み合わせると、感度が向上し、従来の抗 HIV アッセイと比較して診断範囲を短縮できます。